扁平疣临床表现及治疗

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扁平疣

本病亦由人类乳头瘤病毒所致,中医称之为“扁瘊”。

[临床表现]

1.好发于青少年。

1.皮疹为米粒到黄豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮色,圆形、椭圆形或多角形。

3.数目较多,多数密集,偶可沿抓痕分布排列成条状。一般无自觉症状,偶有微痒。

4.好发于颜面、手背及前臂等处。

5.病程慢性,时或突然自行消失,但亦可持续多年不愈。

[诊断]

1,主要依据临床表现诊断。

2.发生于面部时需与汗管瘤鉴别,后者好发于眼睑及颊上部,为半球形暗褐色坚实小丘疹,组织学与扁平疣完全不同。

[治疗]

1.西医药治疗

(1)口服乌洛托晶o.3—O.6g,每日3次;氧化镁0.5日,每日3次;甲氰咪胍O.28,每日3次;肌肉注射聚肌胞2mg,每周2次,或皮下注射转移因子2mg,每周1次。(2)局部外用3%酞丁胺霜搽剂,或1.5%—5%5—氟脲嘧啶软膏。数目少者可液氮冷冻治疗。

2.中医药治疗

(1)内治法:参见寻常疣。

(2)外治法;

①狗脊30克、地肤子30克,煎水外洗患部。

②白鲜皮、白矾各30克,水煎趁热搽洗患处。

③鸦胆子捣烂,包于纱布内,搽拭患部,每日1-2次。

[预防与调养]

参见“寻常疣”内容。

传染性软疣

本病是由传染性软疣病毒所致的传染性皮肤病,其特点为在皮肤上发生蜡样光泽的小丘疹,顶端凹陷,能挤出乳酪状软疣小体。中医称为“鼠乳”。

[临床表现]

1.多见于儿童及青年。潜伏期约14—50日。

2.初起为米粒大的半球形丘疹,渐增大到绿豆大。中央呈脐窝状,表面有蜡样光泽,早期质地坚韧,后期渐变软,呈灰色或珍珠色。顶端挑破后,可挤出白色乳酪样物质,称为软疣小体。

3.主要发生于躯干、四肢、肩胛、阴囊等处,但全身任何部位均可发生。

4.自觉微痒,病程徐缓,可自身接种,亦可自然消失。

[诊断]

1.根据皮损特点、发病部位及年龄等,一般诊断不难。

2.对单个较大的皮损,需与基底细胞瘤等进行鉴别,必要时可作病理组织检查。

[治疗]

1,西医药治疗:将损害中的软疣小体完全挤出或挑除,或用小镊子夹住疣体,将之拔除,然后涂以2%碘酒,并压迫止血。对于数目少者,亦可采用液氮冷冻治疗。

2.中医药治疗:可参照扁平疣治疗。

[预防与调养]

1.患者内衣、内裤宜用棉制品,且宜宽松,避免擦破皮疹。内衣、内裤定期用水煮沸,消灭传染源。2.患者所用物品不宜外借,以防传播。

3.参酌寻常疣预防与调养内容。

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