北京已有2人染上鼠疫,我们需要马上打疫苗吗?

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2019年11月12日,北京市发布一则通知:内蒙古自治区2人经专家会诊,被诊断为肺鼠疫确诊病例。目前,患者已在北京市相关医疗机构得到妥善救治。

然而这不禁让人联想起,今年4月曾有一对夫妻在蒙古感染鼠疫后死亡,当局为避免疫情扩散而将整座城市封锁隔离。鼠疫真的这么恐怖吗?

鼠疫究竟是什么?

鼠疫又称“黑死病”,是一种烈性传染病,由鼠疫杆菌引起,这是一种动物源性细菌,通常在野生啮齿动物和跳蚤之间传播。鼠疫按临床表现的不同,共分为腺鼠疫、肺鼠疫和败血性鼠疫。

腺鼠疫:在被感染的鼠类或跳蚤叮咬之后,鼠疫杆菌通过伤口附近的淋巴腺进入淋巴系统,伤口也会产生发炎、疼痛等现象。病人会突然感觉寒冷,又突然体热,体温迅速升至39-40℃,同时头昏、四肢酸痛、时有恶心呕吐,脉搏和呼吸会加快,有时皮肤及粘膜出现斑点,并有鼻出血、尿出血等症状。如果不及时治疗,人通常在3-5天内死亡。

肺鼠疫:通常经呼吸道飞沫传播,被鼠疫杆菌感染的人通过呼吸、谈话、咳嗽等方式借飞沫形成传播,可造成人间鼠疫的大范围传播。病人表现同样为快速高热,全身中毒症状明显,数小时后胸痛、咳嗽、咳痰,痰量增多并逐渐出现血痰,呼吸困难加重。如果不及时治疗,死亡率100%,人通常在2-3天内死亡。临死前病人全身呈黑紫色,故有“黑死病”之称。

败血性鼠疫:当鼠疫病菌侵入血液时,会引发败血性鼠疫。因患者免疫功能差,并且病菌毒力强、菌量大,病人通常会突然高热、神志不清或者昏迷,皮肤黏膜出血、便血或尿血、心力衰竭等等,多在发病后24小时内死亡,很少超过3天,死亡率达100%。

如何治疗鼠疫呢?

看起来鼠疫很可怕是不是?当然,在历史上它可是“臭名昭著”的黑死病,14世纪曾在欧洲造成上千万人的死亡。但现在鼠疫不再肆虐,说明人类找到了控制它的方法。

1. 是否需要打鼠疫疫苗?

虽然鼠疫疫苗曾经被广泛用于鼠疫的免疫预防,但从未证实它是一种可有效预防鼠疫的药物,并且医生建议,在鼠疫爆发的时候不宜直接使用疫苗。

2. 被老鼠咬了就会染上鼠疫吗?

当然不是,如果是被一般的老鼠咬伤,而非染了病菌的老鼠,是不会导致鼠疫的发生的;在被老鼠咬了之后应尽快去医院,医生会根据你的情况注射狂犬疫苗或出血热疫苗。

3. 假如染上鼠疫,该怎么办?

因为鼠疫的病情发展速度很快,所以一定要及快治疗。医生会将你与其他病人隔离起来,并给你注射抗生素,如环丙沙星、庆大霉素,治疗一两周后,大多数病人的发热开始消退,病情逐渐好转。

如何预防鼠疫呢?

先了解一下鼠疫的传播途径

a.鼠蚤叮咬:老鼠和跳蚤叮咬,病菌在“啮齿动物-蚤-人”之间传播。

b.呼吸道感染:空气中的飞沫通过呼吸道进入人体,病菌在“人-人”之间传播,容易造成鼠疫在人间的大流行。

c.皮肤感染:剥开染病啮齿动物的皮肉,被染病的猫狗抓咬伤,或直接接触患者的血或痰,病菌从皮肤伤口进入人体。

d.消化道感染:人吃了生的或未煮熟的染病动物的肉而感染病菌。

针对这些途径,我们可以按照以下方式来预防

1. 远离鼠蚤

让你的家中、工作场所和娱乐场所尽量保持整洁,将果皮纸箱等易吸引老鼠的东西清理干净;使用杀虫剂等防蚤产品定时驱除家里的跳蚤;还要经常给宠物洗澡杀菌,尽量减少它们去野外玩耍的机会;必要时不要和它们过于亲密地接触,比如同睡一张床。

2. 提高警惕

在鼠疫可能爆发的地区,你应该减少出门的时间,在户外活动时佩戴口罩;你还应密切关注周围人的情况,如有接触过患者,应尽快去医院进行诊断、注射抗生素等。

3. 注意饮食

在烹煮食物尤其是肉类时,应尽量将其煮熟;在切肉的时候应尽量佩戴手套等。

所以,鼠疫值不值得惊慌?

中国疾控中心发表声明,鼠疫是可以有效治疗的,临床上可以使用多种有效抗生素进行治疗,如果病人能早期就医,并得到规范有效治疗,治愈率非常高,大家不必过分担心。

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