慢阻肺与哮喘傻傻分不清?专家坦白:从三大方面来区分,不要混淆

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本文指导专家:

林建聪 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 呼吸内科

11月20日是世界第十八个慢性阻塞性肺疾病日,随着慢阻肺患病率逐渐上升,人们对于预防和治疗慢阻肺的意识也愈加提高。根据世界卫生组织提出,慢阻肺是世界第四大死因,位于心脏病、脑血管病以及急性肺部感染之后。可见,慢肺阻的出现容易对患者的生命健康造成威胁,需要尽早做好防治工作。

生活中,不少人认为出现呼吸困难、胸闷等表现只是由于哮喘病发引起的。然而,这些症状的出现也有可能与慢肺阻等疾病相关。因此,经常出现呼吸困难、胸闷等症状,需要及时到医院进行详细的检查,明确病因。那么,什么是慢肺阻呢?慢阻肺与哮喘该如何鉴别呢?

什么是慢阻肺?

中山大学附属第一医院东院呼吸内科林建聪副主任医师接受医联媒体采访时表示,慢肺阻是指慢性阻塞性肺病,患者可能会出现咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、呼吸困难等表现,慢性阻塞性肺病的病因是多种多样的。

其中,在中国慢阻肺患者常见的发病原因是长期抽烟。烟草中含有较多的有毒成分,比如焦油、尼古丁、二氧化硫,还有各种各样的有毒气体,容易对人体的气道造成伤害,可能会出现慢性支气管的黏膜以及黏膜周围组织的慢性炎症。

如果炎症没有得到有效控制,加上患者长期的抽烟的损害下,患者可能会出现阻塞性肺气肿,最后慢慢出现慢性阻塞性肺疾病。在这种情况下,对于它的治疗是比较麻烦的。

林建聪医生还指出,慢性阻塞性肺疾病的出现还有很多其他的因素造成,例如长期生活在有毒的颗粒、有毒的气体的环境下容易出现慢阻肺。而有毒的颗粒、气体是指常见的粉尘、PM2.5、生物燃料产生的烟等,对人体健康的伤害较大,容易诱发慢阻肺。

慢阻肺与哮喘该如何进行区分呢?

林建聪医生告诉我们,对于慢阻肺和哮喘的鉴别可以从病人的发病史、治疗效果以及实验室检查结果来进行区分。首先,从发病的病史上,因为哮喘的病症,一般从少年或者青年开始起病,有反复的发作性的呼吸困难。而对于慢阻肺患者一般都是年纪比较大,而且大部分的病人都有吸烟史,或者有些粉尘接触史。

在治疗效果来看,哮喘的病人一般经过治疗,或者有时候休息之后可以自行缓解。但是慢阻肺的病人经过治疗之后,他呼吸困难的症状不一定能完全得到缓解,可能还是会有呼吸困难、胸闷等症状的存在。

林建聪医生强调,真正从源头上把两个疾病区分开来,需要做实验室检查。比如做胸片检查时,慢阻肺患者的胸片表现为肺纹理稀疏,还有桶状胸的表现。

而在肺功能检查,支气管哮喘的病人气道阻塞,但是经过吃支气管扩张剂可以完全恢复。对于慢阻肺的病人,经过支气管扩张剂的治疗之后,再去做肺功能检查,结果显示还是有一定的阻塞在里面。

由上述可知,由于长期抽烟或者长期生活中有毒颗粒、气体的环境下,容易诱发慢阻肺的出现。慢阻肺出现后会给患者带来一系列不良的症状,例如咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、呼吸困难等。

另外,不少人容易将慢阻肺与气喘混淆,因此经常出现呼吸困难、胸闷等症状时,还需及时到医院进行检查,明确病因后展开治疗,避免病情严重而危害生命健康。

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