肌酐维持在100多还需要治疗吗?避开肾衰竭,关键在这一点

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肾功能的好坏是决定病情走向的关键一环,因此反应肾功能好坏的一些关键指标,也备受关注。最受重视的莫过于蛋白尿、血肌酐、肾小球滤过率三大指标。其中血肌酐既是反应肾脏毒素代谢能力的指标之一,又是衡量尿毒症的指标,不少肾友们也常常以肌酐的高低来判断病情的好坏。

确实血肌酐水平越高,说明肾脏在排毒能力越差,按照肌酐(SCr)的高低及肾小球滤过率(GFR)的水平,一般把病情分为3个阶段:

133μmol/L≤SCr≤177μmol/L之间,GFR≥60ml/min,则为肾脏炎症反应期;

186μmol/L≤SCr≤707μmol/L之间,15≤GFR≤59ml/min,则为肾脏纤维化形成期,一般肌酐小于等于442的患者肾脏仍处于失代偿期,超过442到707多数已进展到肾衰竭期;

708μmol/L≤SCr,GFR≤14ml/min,肾脏发展进入瘢痕期,即尿毒症阶段。

血肌酐作为“毒素”之一,长期蓄积体内会刺激肾脏炎症反应发生,使肾功能进一步下滑了,对病情稳定有利无害。尽量降低肌酐水平,更有助于减轻肾脏负担。

有肾友存在疑问,肌酐控制在100多还要治疗吗?降到多少肾衰竭风险更低?

由上面可以了解不同肌酐值对应的肾功能的状态不同,如果你的肌酐是从200降到100多,本身处于炎症反应期,治疗方案不需要有所变动,但如果你的肌酐从400多降到100,实际上已出现肾功能不全,仍需要积极治疗,各方面治疗不能停滞。

肌酐水平越低代表体内毒素水平降低,对肾脏的威胁减少,肾衰竭的风险也较低,但不意味着可以忽视对肾衰竭预防。其中肌酐虽然是反应肾功能的重要指标之一,但对肾功能的发展,及病情的预后影响较小。

肌酐水平的高低完全取决于肾功能的好坏,因此要降低肌酐,也是要从提升肾小球滤过率,修复受损肾功能入手,单纯降肌酐意义不大。所以肌酐高了,肾友们先不要慌,明确肾功能的情况首要检查肾小球滤过率的变化。

如何加速肾脏毒素代谢,帮助提前肾小球的滤过能力?

保证血液循环是关键。肾脏是个血流丰富的器官,一旦肾小球等细胞受损,导致肾脏出现纤维、硬化,甚至发展到坏死,导致血流不同,加上高血压等并发症的发生,会加重肾脏缺血缺氧的情况。

因此改善肾脏血流微循环是避免肾衰竭的关键。一方面要预防感染,减轻肾脏免疫炎症反应,稳定肾功能,肌酐自然也会趋于稳定。另一方面,可以采用激素消炎,配合中医疗法辅助治疗,如艾灸、针灸、药浴、足浴等,对改善身体血液流通,活血化痰更有效果,加速血液流通,以促进肌酐等毒素的代谢,减轻对肾脏的压力。

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