感冒发热的处理方法和注意事项

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感冒发热有利也有弊,具体处理必须根据患者情况,视体温高低和身体素质状况加以处理。

青壮年感冒患者,身体一般情况比较好时,当体温低于38.5 ~39 ℃ 时,可给予物理降温,当体温超过39 ℃ 时,可考虑行药物降温;老年患者及婴幼儿、心功能较差的患者,当体温超过38~38.5 ℃ 时,即应考虑药物降温,以防止出现心衰或高热抽搐。

物理降温方法:① 头部及血管丰富处冷敷:用冷毛巾及冰帽放于患者头部。同时,也可将冰袋放于腋窝、腹股沟等大血管经过处。② 酒精或温水擦浴:用30 ~50 %酒精或32 ~34 ℃ 温水,擦浴患者颈、胸、腋下、上肢、手心、手背、腹股沟、下肢及脚心、脚背等部位。每次15~30 分钟,以促进机体蒸发散热。

药物降温方法:① 柴胡注射液:4毫升,肌注或静推。② 新痛片:1/2 ~1 片,口服。这二种药作用较快,副作用少,临床多用于高热的临时处理。③ 消炎痛栓:1/4~1/2 枚,放入肛内。④ 阿司匹林:0.3~0.6 克,每日3 次,哮喘患者及有出血倾向,活动性出血患者禁用。⑤ 扑热息痛:0.25~0.5 克,每日3次,肝肾功能受损者慎用。⑧ 安乃近:0.25~0.5 克,每日3 次,该药退热过猛,易导致虚脱,应注意。

因为药物降温,是通过全身大量出汗而达到降温目的,所以,应缓慢进行,不宜太快、太强,以防出汗过多引起虚脱和血压下降,尤其是老年患者,心功能较差时更应注意。若出汗过多,发生虚脱情况,轻者可自行喝淡盐水或糖水;重者应立即输液,补充电解质(尤其是钾),以维持体液平衡。

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2019-10-02